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星期二, 12月 20, 2011

雙眼調節不論如何矯正皆會等量

有時不等視者會因為某些緣故給予不等矯正度數,例如將度數較高的眼睛減度數


其對於調節的影響在這邊做一探討,提供大家參考。

一、調節定義

當眼睛受到視覺刺激(模糊)時,引起改變水晶體的屈光強度, 進而改變整個眼球光學系統的焦距,使物像能清晰對焦在視網膜上的過程。 


水晶體在年輕時較有能力改變其曲率半徑來增加其屈光強度。 


訊號輸入的過程經視覺路徑,不管左右眼的訊號都會同時傳到腦部處理, 而不是右眼傳右腦,左眼傳左腦,而輸出的過程是雙眼等量神經衝動。

三、觀察現象

1.瞳孔反射實驗,例如右眼瞳孔照光反射縮小,此時左眼不照光但也會有瞳孔收縮, 且雙眼瞳孔接近等大。 

2.近見調節實驗,例如右眼給予調節刺激(近物),瞳孔縮小,此時左眼遮蔽下仍會有 瞳孔縮小的反應。 

3.當調節時(單眼狀況,如右眼)會引起內聚現象(雙眼)。 

四、假設例子

假設雙眼屈光不正皆為+1.00D,眼睛健康,視力正常。 

a.當雙眼皆配+1.00D時,此時雙眼調節為0,視力為1.0。 

b.當右眼配+1.00,左眼配0時,右眼(調節為0,視力1.0),左眼(若未調節, 屈光誤差為1.00D,視力模糊約0.3~0.5) 

b-1此時左眼調節,右眼跟著調節,假設調節等量,左眼(調節0.50D,屈光誤差0.50D)。 右眼(調節0.50D,屈光誤差0.50D)。這是最佳平衡狀況,調節與視力皆相等。 

b-2假設調節不等量,左眼(調節1.00D,視力清楚),右眼(調節0.50D,屈光誤差0.50D,視力將是模糊),調節不等且視力不等。 

五、結論

1.視覺系統藉由檢查比較雙眼模糊程度的方式來決定如何輸出調節強度。

   而雙眼調節輸出一定是等量(或至少非常接近),為了維持雙眼平衡。


2.這也可以解釋當兩眼矯正視力不相等時,有時雙眼視力會低於矯正較佳之眼,


   因為調節會試著介入。

3.除非是視覺路徑、腦部神經或發育的問題才有可能造成雙眼調節不等的狀況。

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