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此處內容大致為本人所整理的論文及心得。 為推廣視光相關知識,文章歡迎轉載,但請註明出處。
歡迎對視光有興趣者一起研究討論或給予指教,謝謝大家。因為不常看留言,所以有問題請直接寄信。

星期六, 12月 18, 2010

香港理工大學近視研究中心的角膜塑形術個案研究報告

香港理工大學近視研究中心的個案研究報告,一位配戴角膜塑
型鏡片超過兩年的女童,在停戴半年改戴鏡框眼鏡後,又繼續
配戴角膜塑型鏡片8個月。在配戴眼鏡期間,近視增加與眼軸增長的速度,比配戴OK鏡片期間皆更為快速。


Optom Vis Sci. 2010 Dec;87(12):1053-6.

Discontinuation of orthokeratology and myopic progression.

Centre for Myopia Research, School of Optometry, The Hong Kong Polytechnic University, Hong Kong SAR, China. 06901728r@polyu.edu.hk

Abstract

PURPOSE: To report the effect of stopping orthokeratology (ortho-k) lens wear on the changes in refractive errors and axial elongation in a girl who has been wearing ortho-k lenses for myopic control for over 2 years.
CASE REPORT: A girl with a history of fast myopic progression enrolled in ortho-k treatment when she was 6 years old. She switched to spectacle wear after receiving ortho-k treatment for 38 months and then switched back to ortho-k lens wear. Refractive errors and axial lengths were monitored for 8 months with ortho-k lens wear, followed by about 6½ months of lens discontinuation and spectacle wear, and finally another 6 months of resumed ortho-k lens wear. The residual refractive errors in the 8 months before discontinuation of ortho-k lens wear were not more than ±0.25 diopter (D) and -0.50 D in spherical and cylindrical powers, respectively, and the average increases in axial length were 0.02 mm (OD) and 0.03 mm (OS) per month. Myopia increased by 0.75 D (OD) and 1.25 D (OS) during the lens discontinuation period, with corresponding axial elongations of 0.06 mm (OD and OS) per month. No significant changes were observed in axial elongation or residual refractive errors during the 6-month period of resumed lens wear.
CONCLUSIONS: When a child who had been wearing ortho-k lenses for myopic control for over 2 years ceased lens wear, small net amounts of axial elongation were observed during the subsequent months with spectacle wear. These changes took place at a faster rate relative to the ortho-k lens wear period. Ortho-k lens wear appeared to slow myopic progression for this child.
PMID: 21037497 [PubMed - in process]

星期二, 12月 14, 2010

愛盲小百科大全集

轉自愛盲基金會

http://www.facebook.com/tfb.eyelove

‎‎[愛盲小百科7] 你知道什麼是愛盲的「7分哲學」嗎?

當你有機會和視障朋友一起吃飯的時候要注意唷!

幫他們盛飯、盛湯或倒飲料時,只需要裝7分滿就好~

而且我們應該用拿碗或杯子的另一隻手在容器前擋住,免得視障朋友在接過食物的時候,不小心把它打翻了~

隨手小動作,幫盲大愛心!

[愛盲小百科6] 小百科重見光明囉~~~

你們知道視障朋友專用的「點字」是怎麼組成的嗎!

點字是由2排3列一共6點所組成,全世界的點字都是由這6點加以變化,組成不同的文字意義唷~~~

來看看精彩範例--我們家的logo「愛」吧

[愛盲小百科5] 什麼是「定向行動」啊?

定向行動是訓練視障者,利用殘餘的視覺、聽覺、觸覺、味覺等感官知覺,搭配輔具的使用,來判斷自己身處的環境,讓他們能夠利用這些知覺,穿梭各地來去自如,找回行動的自由~

團長的夥伴們會提供一對一的免費指導,讓視障朋友從居家環境開始,逐步地走出家門、搭乘交通工具,四處遨遊去~~~

[愛盲小百科4] 看的見的你們,有仔細注意過咱們新台幣的紙鈔與硬幣,在外型大小上有什麼不同嗎?

如果把眼睛閉起來,你可以分得清楚哪張是1000,哪張是100嗎?

雖然紙鈔的長度大小有異,但視障朋友一般會以不同的折法或置於皮夾不同夾層來辨別。

不過,為了方便他們取、拿鈔,當你給視障朋友紙鈔時,也順便提醒他們幣值的大小唷~~~

‎[愛盲小百科3] 視障朋友也可以穿美美~

他們會以質料或特殊的裝飾來辨別衣服的款式至於顏色該怎麼區別呢?

有些視障朋友則會用針線在特定處縫上記號做區分唷~

‎[愛盲小百科2] 你知道視障朋友怎麼辨別紅綠燈嗎?

他們會以橫向、縱向的車流聲音來辨別紅綠燈的顯示狀況橫向就是紅燈,縱向則是綠燈~

當然,如果大家在十字路口看見拿著白手杖(如照片所示)的他們正等著過馬路,不妨上前詢問他們是否需要幫忙唷!

[愛盲小百科] 視障朋友能夠利用嗅覺辨別方向與位置,比如利用花圃、咖啡店、麵包店等特殊氣味,確認自身所在位置~哈哈哈,這樣的話下次跟視障朋友約在麥當勞約在星巴克,都不是問題囉~

星期二, 9月 21, 2010

單側性內斜位(隱斜視)


今天遇到教科書上沒提,我以往認為不會存在的"單側性內斜位(隱斜視)"。

單側性遮蓋正常,交替遮蓋"只有左眼"有內斜位的狀況。

患者為年輕女性,所戴舊眼鏡右眼近視約五百多度散光100度,左眼近視四百多度散光50度。

單側遮蓋雙眼皆不動,交替遮蓋從右眼移到左眼,右眼不動。從左眼移到右眼,左眼由內向外移動。

根據以往教科書上所說,內外斜位並無分左右眼,所以一時之間我傻眼了。

又因患者矯正視力不佳(雙眼皆約0.8),故花了我好一番工夫幫她檢查(汗)。

最後我終於知道原因了。...................

因患者視力不佳,故她的舊眼鏡在以往驗光時右眼的球面負度數超過100度。

而左眼的球面度數,則是不足75度

故遮眼板在左眼時,右眼因過度調節-->雙眼調節共動-->左眼產生內聚的現象

遮眼板移到右眼時,便觀察到左眼由內向外移動。

而此時因左眼是不足度狀態,不會產生調節性內聚,所以遮眼板從右眼移到左眼

不會觀察到右眼的動態。 哈哈 找到兇手了!

這告訴我們幾件事

1.書上寫的不一定都是對的。臨床上什麼狀況都有可能發生,特別是在台灣。

2.若舊度數差太多,要小心一點。

3.度數要驗仔細一點,不然會給別人帶來困擾啊...

星期六, 7月 24, 2010

iPhone 4 與視力的關係


iPhone 4出現了 果然是超美的手機

不過其中最吸引我注意的是其顯示的部份 Retina Display,視網膜顯示? 啥?
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內建 Retina Display 解析度 4 倍
iPhone 4 在螢幕的規格上,與以往的 iPhone 都有很大的進步。它採用新的「Retina Display」螢幕,這個螢幕採用 IPS 液晶材質,螢幕畫素的密度是以往 iPhone 的四倍,也就是說,iPhone 4 螢幕的解析度達到了 960 x 640 pixels,又是一個與傳言相符的規格。而螢幕的尺寸仍然是 3.5 吋,因此它具有 326 ppi(pixel per inch)的解析度,而由於人眼無法辨識超過 300 ppi 解析度的畫素點,因此它看起來會相當類似印刷品,也是它稱為 Retina(視網膜)Display 的由來。

以上摘錄自eprice網站
http://www.eprice.com.tw/mobile/talk/?prod_id=3598&tid=4445661
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首先所謂人眼辨識的限制,白話一點講就是人眼的視力(Visual Acuity)

視力定義為所能分辨"細節"之視角(以分角為單位)的倒數

--所辨識細節的視角為2分角,視力則為1/2=0.5

--反之視力1.0代表眼睛所能分辨的細節為視角1分角 (1/1=1)

額外一提,相對應的視標為5分角

視角與"視標大小"及"測量距離"有關

--例如若在6m測量距離,視力表上1.0視標大小h為

--tan(5/60)=h/6 --> h=8.73mm,若能辨識則視力為1/1=1.0

--再若測量距離為3m,則視力表上1.0視標大小h為

--tan(5/60)=h/3 --> h=4.36mm,雖然較小,若能辨識同樣視力為1.0

回到iPhone 4 所宣稱的326ppi(每英吋包含像素)

一英吋=0.0254公尺

因此其細節大小為0.0254/326 約0.078mm

這邊少了一個參數,就是觀看距離

賈伯斯說約10~12英吋

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先假設一般人看手機的距離為20cm=200mm

則辨識視角假設A --> tanA=0.078/200 -->A=1.34分角

也就是視力為 1/1.34 約0.75

以一般正常人視力1.0來看,人眼無法辨識也太言過其實

除非將觀看距離推至40cm

在細節不變的情況下,距離增至兩倍,視角減為一半,視力須提高兩倍

也就是要有1.5的視力才能辨識細節,這就難一點,接近人眼極限!

若以10英吋的觀看距離,等於0.254m

能辨識的視力為0.9525,幾乎要1.0的視力了。

星期二, 6月 22, 2010

觀看近物或眼睛受刺激時,眼睛的反應

有三種反應會發生

調節、內聚與縮瞳

又稱近見三反射-Near triad

就像三兄弟一樣,互相影響帶動

功能並非各自獨立