白內障術後的調節相關討論

最近遇到一位白內障術後FCC異常低的客人，加上又有朋友在問白內障術後要如何配老花眼鏡? 所以查了一些關於這方面的資料。

一般觀念，白內障術後(當然指置換普通單焦點人工水晶體)，既然是人工的當然沒有彈性->調節力，ADD理所當然應該是要在+2.50D附近(雖然也並非總是如此)。


個人查到的資料有限，而且不是很新，大多都只有摘要，所以大概也只能做為一個思考方向，有待進一步的探討。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6511231
Apparent accommodation in pseudophakic eyes after implantation of posterior chamberintraocular lenses: optical analysis.
1984，似乎是日本人做的，39隻眼，稱為Apparent accommodation(明顯調節?)，結果 2.01 +/- 0.95 D.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2620421
[Apparent accommodation of the aphakic eye corrected by an artificial lens].
1989法國研究，51隻眼，結果1.89 +/- 0.91D

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9590848

Apparent accommodation in pseudophakic eyes after implantation of posterior chamberintraocular lenses

1996中國，73隻眼，結果1.53 +/- 0.59D

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19423492

這篇算新一點的，2009匈牙利，用的儀器也是這幾篇最新的，不過測調節的方式不太一樣，結果是0.83 D。

還有幾篇有提到一些測量方式，但沒有結果。
有些稱為假性調節。

不過整個看下來，似乎術後仍然會有調節的存在。

至於原因?
以上的文章中多數所做的測量為瞳孔大小、人工水晶體的位移，兩者相關程度較高，少數測量角膜曲度、像差的改變。

提供給大家一些臨床上的參考。

另外順便查到現在多焦點跟可調節的IOL進步很快，也許將來白內障術後也不需要戴老花眼鏡了喔。